【子供の矯正】乳歯は隙間なく並んでいますか？隙間がありますか？

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【2018年2月15日 6:00 PM更新】

こんにちは

仙台市泉区・富谷市からも近い　ただ歯科クリニックです。

初めての方はブログの簡単な注意事項があります。こちらの記事に目を通してください。

今日は乳歯の隙間についてのお話です。

①子供の乳歯に隙間がありますか・・・？

②乳歯と永久歯は大きさがこれだけ違います。

③永久歯の大きさはかなり個人差が出ます。

④隙間があれば何でもいいというわけではありません。

⑤乳歯の時点でまずはチェックをしてもらいましょう。

①子供の乳歯に隙間がありますか・・・？

ちょっと古い調査ですが、乳歯の隙間と永久歯の歯並びの関係でこういった調査があります。

・上の顎６ミリ以上、下の顎４．５ミリ以上の乳歯に隙間があると予後良好

・上の顎３～６ミリ、下の顎２．５～４．５ミリの乳歯の隙間があると１/３が不良

・上の顎３ミリ以下、下の顎２．５ミリ以下の乳歯の隙間があると2/3が予後不良

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日本小児歯科学会　難波ら　1993　

乳歯が隙間なく並んでいる子供は永久歯の歯並びに関しては苦戦をする確率が高いということです。

まずは前歯の生え変わりが始まる５歳から６歳の時期に上の顎で６ミリ以上、下の顎で４．５ミリ以上の隙間を目指す必要があります。

隙間がない乳歯の歯並び

②乳歯と永久歯は大きさがこれだけ違います。

乳歯と永久歯ではこれだけ大きさの違いがあります。

乳歯と永久歯の大きさの違い

つまりピッタリ隙間なく乳歯が並んでいるのであれば永久歯が並ばない可能性が高くなるのはこのためです。

①で上の顎では６ミリ、下の顎では４．５ミリの隙間があれば安心と書いていましたが、実際は上で考えると７ミリ以上の差があるのに、６ミリでも並ぶのははアーチが少し外側に出たりすることで補填するからです。

しかしそういったアーチの変化だけで５ミリも６ミリも補てんはできません。

大事なことは乳歯よりも永久歯はかなり大きいということが大前提であるということです。

③永久歯の大きさはかなり個人差が出ます。

永久歯の大きさの計測さらに永久歯の大きさはかなり個人差があります。

上の真ん中の歯だと男性８．６ミリ、女性８．２ミリといわれていますが、プラスマイナス０．３～４ミリぐらいはそこまでの差ではなく、１ミリ以上違ってくる子供もいます。

真ん中の歯が平均より１．５ミリ大きいと、２本あるので２つで３ミリ。さらに両隣の歯も同じように平均より大きいと前歯４本で５ミリ以上超えて大きいという感じになってきます。

こうなるとさすがに自力の顎の成長だけでスペースを作っていくのは大変です。

下の歯でも平均より大きいか？小さいか？はわかりますが、上の真ん中の歯が一番比較がしやすいです。

④隙間があれば何でもいいというわけではありません。

舌突出壁による隙間乳歯の隙間はあれば何でもいいというわけではありません。ごっくんとつばを飲み込んだ時に乳歯の隙間の間から舌・ベロが出てくるような子供は正しい飲み込みができていなくてその結果として隙間だらけの歯になっている可能性があります。その場合はまずは悪い癖の除去が必要になります。永久歯が生えてくる頃にそういった癖が治っていないと同じように永久歯も隙間だらけになってしまいます。

癖が原因ですので、矯正治療で閉じてあげても結局また開いてくるので悪い癖を直すのが先になります。

⑤乳歯の時点でまずはチェックをしてもらいましょう。

永久歯のしっかりした大きさがわからないので、確実にスペースが足りる、足りないがわかるわけではないです。しかし乳歯の隙間で将来の永久歯が並ぶスペースが足りそうか、危ないかはわかります。当院でも確実に足りないような場合は乳歯からでも矯正治療をしますし、永久歯が生えてきてみてから考えるような場合は様子を見たりします。まずはご相談ください。